Endometriose é uma condição na qual o endométrio, camada de tecido composto por glândulas e estroma, que reveste a parede interna do útero, cresce fora deste local, ou seja, em outras regiões do corpo.
As causas da endometriose
As causas exatas da Endometriose ainda não são claras mas, existem algumas possibilidades para o seu surgimento:
1.Menstruação retrógrada.
Isso acontece quando o sangue da menstruação, que contém células endometriais, reflui pelas tubas uterinas e cavidade pélvica, ao invés de sair pela vagina. Essas células endometriais se fixam nas paredes dos órgãos da região pélvica e começam a crescer, dando origem aos focos de endometriose. Este refluxo sanguíneo acontece, habitualmente, no período menstrual. Contudo, apenas em algumas mulheres ocorrerá a implantação dos focos de endometriose.
Sistema imunológico deficiente
Deficiências no sistema imunológico também podem causar a doença, tornando o corpo incapaz de reconhecer e destruir as células endometriais, que crescem no lugar errado.
Outras causas
Após alguma cirurgia, como a cesárea, as células do endométrio podem se fixar nas incisões cirúrgicas e, desta forma, originar mais um foco de endometriose. Um dos primeiros sintomas da Endometriose é a dor pélvica, quase sempre associada ao ciclo menstrual, de intensidade variável. É importante dizer que a intensidade dos sintomas não está relacionada com a gravidade da doença, ou seja, mulheres com fortes cólicas menstruais podem apresentar grau mínimo de Endometriose. Existem casos em que o único sintoma é a dificuldade para engravidar.
Outros sintomas frequentes da doença
O diagnóstico endometriose é feito por meio de exame físico, ultrassonografia endovaginal especializada, ressonância da pelve, dosagem de marcadores em exame de sangue e videolaparoscopia.
- Cólica menstrual
- Dor profunda na vagina ou na pelve durante relação sexual
- Dor pélvica contínua não relacionada a menstruação
- Dor para evacuar
- Sangramento nas fezes
- Dor para urinar
- Sangramento na urina
Endometriose x Fertilidade
A mudança na anatomia do aparelho reprodutivo feminino é o principal fator que leva à Infertilidade na mulher com Endometriose. Ao longo do tempo, o processo inflamatório da enfermidade causa aderências entre os órgãos reprodutivos, levando à alteração da anatomia e, consequentemente, à Infertilidade.
O crescimento de endometriomas nos ovários pode também comprometer a adequada produção de óvulos, levando à dificuldade para engravidar. Um dos tratamentos indicados para pacientes inférteis com Endometriose é a fertilização in vitro, onde a fertilização é realizada fora do organismo, em laboratório, após coleta dos óvulos e espermatozóides. Existem medicações adequadas para esta situação, que visam minimizar os efeitos da Endometriose e, desta forma, possibilitar a desejada gravidez.
O crescimento de endometriomas nos ovários pode também comprometer a adequada produção de óvulos, levando a dificuldade para engravidar.